股骨骨折心得体会，最新合集

发布时间：2023-08-26 05:56

股骨骨折手术后，术后能恢复到什么样？,下面一起来看看本站小编儿童骨科姚京辉医生给大家精心整理的答案，希望对您有帮助

股骨骨折心得体会1

病房里一位股骨头骨折患者在今天查房时问我：“姚大夫，我这个骨折手术后能恢复到跟原来一样嘛？”

股骨骨折分为很多部位，如股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨中段骨折、股骨远端骨折、累及关节的骨折。

不同的部位骨折手术以后恢复的效果是有区别的。但是做手术的目的是减轻疼痛，恢复骨的力线，恢复行走能力。

如果按照题主的问题，股骨骨折，我们从医学角度上讲，通常是指股骨中段的股骨干骨折。股骨干骨折符合标准的可以保守治疗。如果需要手术的，则手术钢板螺钉内固定或者髓内针固定，儿童采用弹性髓内针固定。外科手术以后，股骨干的骨折基本上可以完全恢复，行走功能基本可以恢复到正常状态的80%以上。

只要骨折愈合了，即可以参与重体力劳动，跑步，跳高等日常的锻炼都是没有问题的，如果是属于运动员，那么则需要采用更精准的治疗方案，因为他们的要求相对更高，因此决定是否能够做相关的运动，则需要看不同的治疗方案和采用的共同的治疗手段。

是按照医生的建议，对你的骨折治疗来说是最好的方案。切勿认为你在网上查询了几条知识，就认为可以断定自己的病情了，医学知识比你想象的要复杂得多得多。

股骨骨折心得体会2

骨折在我们的日常生活中也是常见的一种损伤。对于骨折术后的康复，很多地方还没有开展起来，骨科医生和患者的康复意识也比较薄弱，所以，今天，我就从我自己的一个实际案例来分享一些骨折术后康复的方法。

患者情况介绍及入院评估

患者女，39岁，车祸导致下肢股骨上三分之一处骨折，做了钢板内固定术后两周。下肢伴有明显肿胀，关节活动度屈曲20度，受限严重。伤口较长，疼痛反应明显。术后两周开始康复介入。

初期目标

因为病人是从术后两周开始做的康复，所以，我们以术后2～4周作为第一阶段康复，这两周的目标为完成下肢的消肿，增加关节活动度，恢复到90度左右，增加下肢力量。

康复方法

一，消肿

因为肿胀的液体里面有很多消化酶，炎症，致痛物质，长期滞留会逐渐纤维化，增生，肥厚，形成粘连，影响关节活动度。所以，术后早期的消肿非常关键，肿胀越少，粘连越少，关节活动度受限也越轻。

1，肌贴

肌贴最主要的作用就是消肿，通过裁剪成爪型，贴扎成网状结构覆盖在肿胀的区域。促进淋巴回流。肌贴一般一次可以贴一天。这样的话，即使康复师不在患者身边，也可以持续的消肿。把康复师的思维作用在患者身上。

2，淋巴回流手法

利用向心性挤压，我们也叫淋巴回流按摩，促进淋巴液的回流，达到消肿目的。从远端往近心端挤压。

二，活动度练习

活动度是康复的重点也是难点，活动度解决了，康复就完成一半了。而且活动度的康复越早越好，很多患者过于谨慎，害怕，导致耽误了最佳康复周期，形成明显粘连。形成下肢的功能障碍，长期的功能障碍还会出现更多的并发症。影响患者的生活质量。

1，髌骨松动术

髌骨是构成膝关节的一个主要结构，髌股关节的粘连也会影响膝关节的屈伸活动。所以，术后早期应该对髌骨进行松动。成“米”字型进行各个方向的推动。每个方向保持十几秒，每个方向20次。每天一次。直到跟好腿的髌骨一样灵活，就可以停止这项练习。

2，疤痕粘连松解

通过筋膜放松技术，对形成的粘连和疤痕进行松解，因为术后2～8周是粘连形成最快的时间，所以，这个阶段要及时的对粘连的组织给予张力的刺激，减少疤痕增生肥厚。进而松解粘连，打开关节活动度。而且，掰腿之前进行松解，可以自己组织的柔韧性，减少患者掰腿过程中的痛苦。如果直接硬掰，刺激较大，患者难以忍受，而且容易反弹，影响掰腿效果。

3，掰腿

很多病人总是问康复师，掰腿能不能没有疼痛啊！我可以很负责任的告诉你，没有。粘连就是组织之间长在了一起。所以，要想把粘连打开，那就是把长在一起的组织撕开了。只不过通过科学的方法技巧，这个过程早期不会有那么大的疼痛，早期的粘连也比较少，程度也比较轻，患者可以耐受。掰腿过程中也要配合呼吸，因为吐气的过程中是人体最放松的时候。只有放松下来，才能达到更好的掰腿效果。如果患者憋气，就会跟康复师形成对抗，使角度很难进步。

三，健康宣教

因为现处于术后早期，患者行动不便，只能床旁康复，所以，这个阶段的任务由康复师操作的主要是消肿和关节活动度，至于一些其它的力量，健侧肢体负重拄拐下地等等，康复师可以通过教学让患者自己完成。因为，康复本身就是一个主动参与的过程，这个过程中一定要让患者主动参与进来。否则光是靠治疗师的那点康复时间也是不够的。